Трудовая и судебно-психиатрическая экспертиза

Трудовая экспертиза. При маниакально-депрессивном пси­хозе вопросы трудовой экспертизы решаются неоднозначно. Во время психотических фаз больные нетрудоспособны, нуждаются в лечении в стационарных или амбулаторных условиях. Однако, учитывая возможность благоприятного исхода приступа, так как даже при большом их числе и многолетнем течении заболевания у многих больных не отмечается стойких рези дуальных рас­стройств и признаков дефекта, спешить с переводом на инвалид­ность не следует. В период интермиссий социальная активность больных и трудоспособность восстанавливаются, возможно повы­шение квалификации, творческий рост.

К суицидальному действию зачисляют всякие внешние , а также скрытые показатели личностных актов направленные представлениями о лишении себя жизни.

Показные формы суицида - суицидальные попытки и завершенные лишения себя жизни.

Скрытые формы суицидальных поступков характеризуются суицидальными идями, проигрываниями, душевными терзаниями и суицидальными установками (наружными и скрытыми).

Вместе с идеей саморазрушительные поступки подразделяются на истинные и еще парасуицидальные.

Самоубийство относят к некоторому из типов самоуничтожающего поведения, под которым представляют действия, делающие создание любого повреждения своему собственному соматическому или может умственному состоянию.

Систематика саморазрушительных действий основана на законе их ассациации с наличием или наоборот отсутствием истинных действий прекращения своего бытия. Саморазрушающее поведение подразделяют на две группы:

Аутоагрессивное намерение совместно с сознательными актами, подразумевающее свободное лишение себя жизни. К этой группе относится саморазрушительное последствие, включающее самоубийства , а также псевдосуициды.

Аутоагрессивные формы намерений, стремлением которых не считается намерение самоубийства. Сюда причисляются нижеследующие варианты самоуничтожающих действий:

Самоуничтожающие равноценные поступки , а также непреднамеренное намерение: непонятые поступки (это бывают и продуманные действия), намерением которых не является сознательное прерывание жизни, но приводящие к физическому (внутреннему) самоповреждению или даже к самоубийству;

Несуицидальное вредоносное для себя намерение: разные формы умышленных саморанений (отравлений), пределом которых не считается принятая гибель или возможно реализация которых заведомо невредна для существования. Отрезок времени выполнения вредоносных для себя намерений может быть от мгновения (при падении с высоты, задыхании, огнестреле и другое) до множества часов (к примеру, отказ от еды) и лет (возможно, суицидальные равноценные поступки по типу зависимости от влияющих на психику материалов).

Необходимо отметить, что разбор мужественного, жертвенного действия (то есть сознательного специального самоубийства во имя других людей, идей и т.п.) не оценивается как суицид в обычном смысле этого понятия.


назад далее